زودانزالی زمانی رخ می‌دهد که مرد پیش از ورود به مرحلهٔ کامل تحریک یا خیلی زود پس از شروع رابطه دچار انزال می‌شود و این موضوع باعث ناراحتی خود یا شریک جنسی می‌گردد.
علت آن همیشه جسمی نیست؛ بیشتر مواقع ریشهٔ روانی، عصبی یا رفتاری دارد و برای همین درمان آن هم ترکیبی از چند روش است.

۱. درمان‌های رفتاری (Behavioral Therapy)

این روش‌ها پایهٔ اصلی درمان علمی هستند.

۱) تکنیک Start–Stop (شروع–توقف)

هنگام تحریک یا نزدیکی، وقتی احساس نزدیک شدن به انزال داشتید هرگونه حرکت را ۲۰–۳۰ ثانیه متوقف کنید.

وقتی احساس فروکش کرد دوباره ادامه دهید.

هفته‌ای ۳ بار تمرین شود.

نتیجه: کنترل روی ریفلاکس انزال بالا می‌رود، آستانهٔ تحریک افزایش می‌یابد.

۲) تکنیک Squeeze (فشار دادن)

درست قبل از لحظهٔ انزال، قسمت پایهٔ کلاهک آلت را با دو انگشت کمی فشار دهید تا حس انزال از بین برود.

بعد از چند ثانیه، رابطه ادامه پیدا می‌کند.

کاربرد: بیشتر به‌عنوان یک تکنیک سریع برای کنترل لحظهٔ انزال.

۳) تمرین Kegel برای تقویت عضلات PC

عضلات کف لگن مستقیماً در کنترل انزال نقش دارند.

روش انجام:

ماهیچه‌ای را که هنگام ادرار کردن برای نگه‌داشتن جریان ادرار استفاده می‌کنید، منقبض کنید.

۵ ثانیه نگه دارید → ۵ ثانیه رها کنید.

روزانه ۳۰–40 بار (سه نوبت روزانه).

نتایج علمی: پس از 4–6 هفته، مدت زمان انزال معمولاً افزایش می‌یابد.

۲. درمان‌های روان‌شناختی

بیش از ۶۰٪ موارد زودانزالی ریشه در ذهن دارند.

مهم‌ترین عوامل روانی:

اضطراب عملکرد جنسی

استرس

رابطهٔ عاطفی ضعیف

ترس از شکست

تجربه‌های منفی جنسی

مصرف زیاد پورنو

درمان‌های مؤثر:

✔ مشاوره زوج‌درمانی
✔ درمان شناختی–رفتاری (CBT)
✔ آموزش تنفس عمیق و کنترل هیجان
✔ کاهش مصرف پورنو (یکی از دلایل اصلی PE در مردان جوان)

۳. داروهای علمی و مورد تأیید

۱) کرم‌ها و اسپری‌های بی‌حسی ملایم

مانند لیدوکائین و پریلوکائین ۲–۵ درصد.
نحوه مصرف:

۱۰–۱۵ دقیقه قبل از نزدیکی

مقدار کم

بعد از جذب، شستشو یا پاک کردن اضافی برای جلوگیری از بی‌حسی شریک

اثر: افزایش مدت رابطه ۲ تا ۳ برابر.

۲) SSRIها (داروهای ضدافسردگی مخصوص تأخیر انزال)

مثل:

سرترالین

پاروکستین

فلوکستین

داپوکستین (Priligy)

اثر:
افزایش چشمگیر مدت زمان انزال (حتی تا ۵–۱۰ برابر)

نکته:
فقط با نسخهٔ دکتر و مصرف موقت. خودسرانه استفاده نکنید.

۳) داروهای گیاهی معتبر

(نه همه، فقط چند مورد از نظر علمی بررسی‌شده‌اند)

جینسنگ

مکا

زعفران
این‌ها در کاهش اضطراب و بهبود عملکرد جنسی کمک می‌کنند.

۴. روش‌های پزشکی پیشرفته

برای موارد شدید یا مقاوم:

۱) درمان با امواج کم‌انرژی (Shockwave Therapy)

باعث بهبود عملکرد عصبی و افزایش کنترل می‌شود.

۲) تزریق فیلر یا ژل در آلت

برای کاهش حساسیت (فقط توسط متخصص اورولوژی)

۳) درمان اختلالات هم‌زمان

مثل:

پروستاتیت

مشکلات هورمونی

کم‌کاری تیروئید
درمان زیرساختی، مشکل انزال را هم بهبود می‌دهد.

۵. سبک زندگی و تقویت جسمی

✔ خواب کافی
✔ ورزش منظم (افزایش تستوسترون طبیعی)
✔ تغذیه غنی از: روی، ویتامین D، امگا 3
✔ کاهش سیگار و الکل
✔ کنترل استرس‌های روزانه

۶. یک برنامهٔ عملی ۳۰ روزه

هفته ۱:

حذف پورنو

شروع تمرین کگل

تمرین تنفس ۴-۷-۸

هفته ۲:

تمرین Start–Stop در تنهایی یا رابطه

ادامهٔ کگل

استفاده از اسپری ملایم در صورت نیاز

هفته ۳:

تمرکز روی صمیمیت و آرام‌سازی

ارتباط بهتر با شریک

کاهش اضطراب عملکرد

هفته ۴:

ترکیب تمرینات رفتاری و کگل

ارزیابی پیشرفت

در صورت نیاز، مشاوره تخصصی